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对于早期的下咽癌,肿瘤局限于下咽的一个解剖区域,没有半喉固定,可以行根治性放疗。
放疗后如果肿瘤完全消失,可以随诊观察。如果肿瘤还有残留,就需要进行挽救性手术加颈部淋巴结的清扫。手术后的患者如果没有不良预后因素,就可以随诊观察。如果有预后不良因素,包括有包膜的外侵或者是切缘阳性,还要考虑进行术后的放疗或化疗。
有的肿瘤病灶和周围组织或血管联系紧密,可以给予患者诱导化疗,待原发病灶缩小后,再进行手术切除治疗。如果有不良因素,也要进行术后的放化疗。
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