风湿性心脏病二尖瓣狭窄是可以引起发绀的。

当二尖瓣出现中度以上的狭窄时，随着病情的进展会逐渐导致心力衰竭的发生，特别是当在剧烈运动、快速心房颤动、感染等诱因的作用下，使心衰病情明显加重，可以引起严重的肺淤血，甚至肺水肿，导致气体交换受到严重影响，同时因为心输出量明显下降，就会出现明显的发绀。

对于严重的风湿性二尖瓣狭窄的病人，当发生心力衰竭时，要积极地进行抗心衰治疗。当病情稳定，如果患者有手术的适应证，建议患者及时进行手术治疗。