指甲有白斑最为常见的原因可能为甲癣，也就是人们日常所讲的灰指甲。

通常是因为受到真菌感染，累及足部，如果没能积极进行合理治疗，导致真菌逐渐扩散就容易逐渐形成灰指甲。随着时间推移可造成指甲部位出现白斑，而且指甲的表面凹凸不平、指甲变厚、指甲内部存在空洞现象等。也可能由于指甲营养不良所引起，通常是由于平时饮食营养不均衡，或者是指甲受到化学刺激以及摩擦刺激，进而造成指甲部位有白斑，而且指甲表面很粗糙不平整。

另外，还可能为银屑病、维生素缺乏、肝病以及内分泌障碍等系统性疾病所致，不仅导致指甲有白斑，还可伴有甲板不平的现象。