胃穿孔手术的预后总体是非常好的。但是前提条件要结合患者腹腔内感染的情况，以及要结合患者胃穿孔的病因来判断。

胃穿孔有很大一部分是溃疡引起的穿孔，也就是良性病变导致的穿孔。也有一些是胃癌引起的穿孔，也就是胃部的恶性肿瘤所导致的穿孔。所以，两者的预后也是不一样的。

良性病变的预后是非常好的，恶性肿瘤的预后有可能是比较差，因为胃癌发生了穿孔，通常提示肿瘤的分期比较晚。同时，要结合患者腹腔内部的感染情况来判断。如果胃穿孔的时间比较短，空腹状态下的穿孔，预后也是非常好的。如果穿孔的时间很长，腹腔内部的感染非常重，患者总体的预后有可能会差一些。