工业毒物慢性中毒引起的周围神经病,多在接触毒物一定时间后,出现四肢远端对称性运动感觉神经病,表现为手足麻木、发凉、四肢呈手套袜套样的感觉减退。
急性铊或砷中毒及有机磷中毒后迟发性周围神经病,可有显著的肢体疼痛和痛觉过敏,运动可同时受累,表现为肢体远端肌力减退、肌肉萎缩和足下垂、跟腱反射减低或消失。
有一些工业毒物引起的周围神经病,因其对神经的损害有一定的选择性,临床表现具有某些特征,如丙烯酰胺中毒,肢体远端的帕氏小体和肌梭内螺旋神经末梢受累较早,因此震动觉和跟腱反射早期即消失。
氯丙烯中毒神经病时,有明显的肢体远端痛觉和触觉障碍,而位置觉保存完好;二甲基氨基丙氰中毒时,选择性损害支配膀胱的神经而导致尿潴留;铊中毒时不仅出现四肢多发性神经病,而且出现视、动眼、三叉和面神经等多发性脑神经损害,临床出现眼睑下垂、复视和面肌麻痹等。
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