先天性肩关节脱位是否需要手术，还需要根据患者的病情严重程度来决定。

如果患者的肩关节脱位的病情比较轻，并且也没有严重影响到日常的生活或者是工作，可以不采用手术治疗，可以选择手法复位，固定即可。对于这种患者如果进行手术，还有可能使原有的功能进一步丧失。

对一些重症的患者，需要根据严重的程度来选择合适的肌腱移位、肩关节功能位融合。但是对于一些非常严重的肩关节发育不良的患者，手术治疗比较差，同时平时多增加机体免疫力，以促进疾病的康复。