如果怀孕的时候发现促甲状腺激素偏低,首先需要进一步化验游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺激素,以及促甲状腺激素受体抗体、甲状腺过氧化酶抗体和甲状腺球蛋白抗体,更全面地评估促甲状腺激素偏低的原因。
有的时候在孕早期的时候,由于妊娠剧吐或者是多胎妊娠,可以导致生理性的促甲状腺激素偏低。这种情况称作HCG相关性的甲亢,一般在临床上是不需要进行药物干预治疗的,到孕中、晚期自然会缓解。
但是,如果进一步检查促甲状腺激素受体抗体是升高的,考虑是graves病甲亢,需要看游离三碘甲状腺原氨酸和游离甲状腺激素是否正常。如果单纯促甲状腺激素偏低,也是不需要治疗的。但是,如果游离三碘甲状腺原氨酸和游离甲状腺激素升高,就需要使用抗甲亢的药物进行治疗。
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