左侧颧骨骨折是否需要手术，要根据损伤的情况来定，主要通过拍X光片进行确定。

如果是单纯性骨折，且没有出现移位，这时是不需要手术的，只要做局部固定就可以。而且颧骨骨折相对比较稳定，牙齿咀嚼时也不会破坏骨折的稳定性。

如果颧骨骨折出现移位，甚至是粉碎性骨折，这时是需要手术复位的。因为手法复位很难对准骨折线，同时还要进行内固定，可以保证骨折碎块稳定。同时颧骨粉碎性骨折还会明显影响面部外观，这些都需要手术整形。术后注意营养均衡，可以促进骨折恢复。