乳头疼痛、发硬可能是乳腺炎的表现，但是乳腺癌也可能会出现这种情况。乳腺炎一般是细菌感染引起局部组织的炎症性疾病，通常会表现为典型的红、肿、热、痛。

由于局部组织充血、发炎，会导致乳头出现疼痛，而且会很硬，触碰后疼痛会加剧。然而当乳腺癌发生时，由于局部组织的低分化改变，也会导致乳头出现发硬和疼痛表现，这时可能会伴有乳头出血的症状。

对于乳头疼痛、发硬，需要进行详细的检查，目前可以做乳腺钼靶或者乳腺彩超来检查。如果有必要，也可以做病理活检，都可以及时明确诊断。