产力异常可分为子宫收缩力的异常和辅助力的异常,辅助力的异常多为医源性,临床上通过助产士和护士科学指导产妇正确使用腹压辅助力异常,很少发生。在分娩过程中,子宫收缩的节律性对称性及极性不正常或者强度频率有改变,称为子宫收缩力的异常。子宫收缩力异常又分为乏力和过强两大类。
子宫收缩乏力,对母儿的影响有:
一、对母体的影响,子宫收缩乏力易导致产程的延长、产妇的疲劳、肠胀气、尿潴留、电解质失衡、宫缩乏力引起产后出血胎膜早破和产褥感染等并发症。
二、对胎儿及新生儿的影响:由于产程延长,尤其是不协调性的宫缩乏力时,子宫收缩不能完全放松,致使胎盘血流障碍胎儿易发生胎儿窘迫,甚至胎死宫内。因产程长、医疗干预机会增多,产伤增加、新生儿窒息、颅内出血、吸入性肺炎等发病率和新生儿死亡率会增加。
那么子宫收缩过强对母儿又有哪些影响?
一、对母体的影响:急产可致产妇软产道损伤,由于来不及接产,可使产褥感染。强制性的宫所和痉挛性的狭窄环由于产妇持续性腹痛、消耗可导致产妇的衰竭,手术产机会增多,甚至引起子宫破裂危及母儿生命。产后肌纤维缩复不良,可导致产后的出血。
二、对他新生儿的影响:易发生胎儿窘迫、新生儿窒息,甚至死亡。胎儿娩出过快或者产程停滞均可使颅内压改变,至新生儿颅内出血的新生儿的损伤。如果来不及消毒剂分娩新生儿易感染,坠地可致骨折、外伤等。
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