乙肝小三阳是有可能转变为肝癌的。在我们国家乙型肝炎病毒是导致原发性肝癌的主要因素，但并非所有的乙肝小三阳人群都会转变为肝癌。

乙肝导致肝癌的原因，主要与早期感染的乙型肝炎病毒在肝细胞内与人体的染色体整合后，这是发生癌变的一个主要驱动因素，整合后的肝细胞受到一系列的刺激而发生转化。在我们国家，绝大部分的乙型肝炎病毒感染都发生在婴幼儿时期。因此，感染HBV这种乙型肝炎病毒的年龄越小，慢性携带率就越高，而大部分的肝癌都发生在乙肝病毒感染的晚期，特别是肝硬化基础上发生比较多见。同时它与家族的遗传背景也有一定的关系。

因此，有一部分的乙肝小三阳人群是会转变为肝癌的，但并非所有的乙肝小三阳都会变为肝癌。