胃痛、便血需要及时就诊。便血提示消化道出血,可能是上消化道出血,也可能是下消化道出血。
如果上消化道出血速度比较快,出血量多,也会导致便血,伴随胃痛可能是急性胃黏膜病变、胃溃疡出血、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血、胃癌出血等。暂时不要吃东西,及时就诊,需要止血、补液治疗,具体需要结合病因。
如果是溃疡出血,需要抑酸药持续泵入,如果是食管胃底静脉曲张破裂出血,还需要用生长抑素降低门静脉压。如果出血量大,血红蛋白明显降低,需要及时输注红细胞。如果不明原因上消化道出血,可以在生命体征平稳的前提下做急诊电子胃镜,明确诊断。
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