糖尿病性肾病，可以查尿微量白蛋白来发现早期肾损害。尿蛋白量大者，可考虑进一步完善24小时尿蛋白定量，也可以化验尿常规、尿蛋白、尿肌酐比值、肾功能来判断是否有肾损害以及肾损害的程度，还可以完善肾脏彩超。

糖尿病肾病早期患者肾脏体积增大，继而会出现肾脏回声改变，晚期会肾脏体积缩小。

还可以通过肾图检查，来判断肾功能受损程度。还可以做肾穿刺活检，来明确诊治及判断预后，糖尿病肾病的诊断需要明确综合诊断。