肛门湿疹初期，肛门部皮肤潮红、发热、肿胀 ，范围大小不定，境界不清。

然后向健康皮肤蔓延，逐渐在潮红和健康的皮肤上，出现散在或密集的小米粒大小的丘疹，数目多少不定，并有红斑、渗出、糜烂、脱屑，轻者微痒，重者瘙痒难忍 ，夜间严重。

若炎症继续发展，丘疹变为丘疱疹或水疱，病人感到奇痒而抓挠，经常因挠抓导致皮肤破溃、出血，时间久了转变为慢性 ，表现肛缘皮肤粗糙增厚，呈苔藓样改变，并有皲裂，颜色为棕红或灰白，反复发作。