食管憩室最佳治疗时间是空腹的时候治疗，症状严重随时可手术治疗。

咽食管部位的憩室一般为内压性憩室，食管中段憩室一般为牵引性憩室，膈上憩室表现为自食管腔向外突出的圆形或椭圆形囊袋状影像，功能性憩室多在主动脉弓以下，可形成永久性憩室。

因有不同表现且临床症状轻重不一，所以不易及时发现，无症状或口服药物可以缓解的一般不需特殊治疗。当有明显症状或口服药物不能缓解临床症状时就需要及时手术治疗。