心率每分钟46次，心率水平非常慢，会严重影响心脏的射血。但是只要心率能够维持在这个水平，也不会引起猝死的发生。只有在各种原因导致的心脏突然停跳的情况下，才会引起阿斯综合征发作导致猝死的发生。

所以出现心率明显的缓慢，需要进一步的检查。明确是否有病窦综合征或者三度房室传导阻滞等方面的问题。

尽管心率46次不一定会导致猝死，但是要引起重视。尽早的采取措施进行干预，一般最好能够植入起搏器，就可以彻底避免了心率过慢导致的并发症发生。