硬膜囊受压能否恢复,取决于受压的程度、时间和机制。
1.由椎间盘突出症、椎管狭窄、慢性腰椎滑脱、椎管内囊肿或肿物等,自发性疾病引起的对硬膜囊压迫,当疾病处于早中期阶段,局部压迫程度不重,且病程不是很久,此时压迫尚未引起硬膜内的脊髓发生明显的血液循环障碍,此时解除对硬膜囊的压迫,脊髓功能可全部恢复。
2.如果是外伤导致的椎体爆裂性骨折,或椎体脱位等暴力损伤,其对硬膜的瞬间巨大暴力压力,会导致脊髓内出血、水肿和坏死,而脊髓内的出血坏死又会进一步形成软化灶,其吸收后会形成脊髓空洞。此时脊髓神经细胞已被永久性破坏,即便再解除硬膜压迫也会遗留脊髓功能障碍。同样,如果椎间盘突出症、椎管狭窄和椎管内肿物等因素,使硬膜囊经受长时间持续加重压迫,也会逐渐影响脊髓的动脉供血、静脉回流和脑脊液循环,这时候也会导致脊髓出现上述永久性损伤。
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