脊髓型颈椎病能不能微创治疗,要看椎管是否有狭窄和引起脊髓压迫的原因。
如果是由于椎间盘突出造成,没有椎体后缘的钙化,并且椎管有效矢状径大于一厘米可以微创治疗,椎间孔镜下进行椎间盘摘除治疗。
如果是由于椎体后缘的骨质增生压迫引起的,微创治疗效果不理想,需要颈椎前路进行增生骨质切除,同时进行钛网植入,支撑切除的部分椎体,钢板螺丝钉内固定治疗。如果脊髓压迫非常严重,出现了下肢肌力改变甚至大小便失禁,更不能微创治疗,需要先后路开窗减压后,前路再进行增生骨质的切除,前后路都需要内固定治疗,维持颈椎的稳定性。
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