核酸检测不能检测出肺结核。核酸检测是用来检测病毒是否存的一种手段，而肺结核的致病菌是结核杆菌，是一种细菌，并不是病毒。

确诊肺结核的最主要的方法是痰结核分枝杆菌的检查，此外临床上还会做胸片、结核菌素试验等，再结合患者的症状，一般都能作出诊断，而诊断为肺结核之后就需要用抗结核的药物进行规律治疗。

一般初次治疗的肺结核患者，如果正规治疗，治愈率可以达到95%以上。但是肺结核的治疗周期比较长，一般需要6个月到9个月，某些患者甚至需要达到2年，这就要求患者在治疗期间应该服从医嘱规范用药。