临床上患者出现甲状腺肿大，伴有手抖，具体临床处理需根据患者其他伴有的临床症状，以及甲功监测的结果进行确定，主要见于以下几种情况：

一、患者甲状腺肿大，伴有手抖、乏力、饥饿感、腹泻、消瘦、怕热、多汗等甲亢高代谢症候群时，需完善甲功七项检测。如存在着甲亢，需要在医生的指导下明确甲亢的病因，给予相应的临床处理。如果为毒性弥漫性甲状腺肿引起的甲亢，需要积极规范治疗甲亢，对症控制心室率，往往使患者的临床症状能够得以改善。

二、患者甲状腺肿大，伴有手抖，不伴有其他甲亢高代谢症候群的临床表现时，甲功检测正常，往往提示手抖与甲状腺无明显相关，建议就诊于神经内科进行相应临床处理。