高血压性的脑出血，是否采用手术治疗，需要根据出血量的大小、出血的部位来确定。如果患者的出血少于30毫升，可以先采用保守治疗。如果在30毫升以上，可以采用手术治疗或者内镜治疗。

如果采用内镜治疗，它的手术费用和普通的开颅手术差不多，在一般的医院大约需要1万元左右。当然开颅手术或者内镜手术以后，患者可能还要出现在昏迷或者其他的病发症，治疗时间也可能比较长。后期的费用是很难预计的，需要根据患者的情况来确定。