医生诊断失盐性肾炎是要结合患者的病史，以及相应的临床表现和实验室的检查，综合分析得来。

失盐性肾炎，是一种临床上比较少见的慢性肾脏疾病，是由于各种肾间质性的疾病导致的肾小管上皮细胞出现损害，肾小管对氯化钠的重吸收减少，大量的氯化钠从尿中排出，从而产生低钠血症。

如果患者有长期慢性间质性肾炎、慢性肾盂肾炎、多囊肾病、肾结核、双侧肾发育不良、梗阻性肾病等病史，结合患者有乏力、食欲不振、恶心、呕吐、低血压，有脱水的表现、肌肉痉挛，实验室检查发现患者血钠明显降低，根据这些特点医生就可以诊断为失盐性肾炎。