呼吸衰竭有可能会导致发绀的现象。

发绀是呼吸内科一种相对比较常见的体征，出现这种情况与体内还原型血红蛋白的增多有关。呼吸衰竭的患者由于存在明显的缺氧，可能会导致还原型血红蛋白的增多，引起发绀的现象。

但是，呼吸衰竭是否出现发绀，与病情的严重程度有关。一般情况下，呼吸衰竭越严重，越容易出现发绀的表现。另外，还有患者是否存在贫血或者红细胞的增多有关。如果病人存在贫血，即使呼吸衰竭比较严重，可能也不出现发绀。如果病人存在红细胞的增多，即使还没有达到呼吸衰竭，体内的还原型血红蛋白也可能是增多的，也会出现发绀的表现。

因此，呼吸衰竭和发绀并不是等同的。