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右上腹疼痛并发热多见于肝胆区域的炎症性病变,比如肝脓肿、肝炎、肝囊肿感染或破裂出血、肝血管瘤破裂、胆囊炎或胆管炎、胆囊结石或胆管结石以及肝癌或胆管癌等。
部分肝脓肿患者的体温可高达40°C以上,并伴有严重的脱水症状,甚至出现谵妄、昏迷,这时候需要行相关的辅助检查,明确病因。如果是肝脓肿、胆囊炎的情况,要给予抗炎治疗。
如果是胆管炎症引起的疼痛伴有发热,需要急诊行手术治疗,将胆总管开放入T管,使胆汁引流通畅。
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