头昏和头晕主要的区别在于临床症状。头晕的患者可感觉到自身的旋转感以及倾倒感，会有站立不稳的现象，同时可以感觉周围的环境在旋转。头昏的患者主要表现为头部昏昏沉沉，一般没有旋转感以及倾倒感的现象。

造成头昏和头晕的疾病也有所区别。造成头昏的疾病主要包括高血压、贫血、植物神经功能紊乱等，而造成头晕的疾病主要包括后循环缺血、颈椎病、美尼尔综合征、良性阵发性位置性眩晕、前庭神经炎、偏头痛等。

因此，头昏和头晕可以通过这些特点进行初步的鉴别。患者还需要进行头颅CT、头颅核磁共振、血常规等相关的检查，完善进一步的鉴别，从而给予针对性的治疗。