严重失眠和神经衰弱是不同的定义。失眠不是神经衰弱，从定义上，失眠是由于一些精神压力或环境因素、药物因素，导致失眠症状。

而神经衰弱一般是由于人体神经异常或神经功能障碍所致，神经系统疾病引起的抑郁、易怒，甚至睡眠障碍。

因此，从某种意义上，失眠的原因有很多，神经衰弱可能引起失眠，所以失眠是神经衰弱的一种表现。神经衰弱患者可出现失眠、多梦、记忆力减退、精力不集中、反应迟钝等症状。