包皮出现疼痛伴有肿胀，首先要检查排除一下是否有包皮嵌顿。这是包皮急症，如果嵌顿时间太长，容易导致包皮水肿、疼痛，严重的可能会出现包皮坏死，所以需要及时回复嵌顿的包皮。如果不能手法复位，就需要及时手术复位

另外，急性包皮炎症也会出现包皮疼痛，伴有肿胀。这时需要口服抗生素治疗，并且可以外用一些洗剂消毒、清洗，比如生理盐水、稀释的碘伏、稀释的高锰酸钾溶液等。清洗、消毒以后可以外用红霉素软膏，在炎症治疗期间应当尽量避免性生活。