周围性面瘫 诊断与鉴别诊断

根据急性起病的周围性面瘫即可诊断。 鉴别诊断 根据临床表现及相关检查，诊断并不困难。注意除外以下病因： 1.格林-巴利综合征 可有周围性面瘫，多为双侧性，少数在起病初期也可表现为单侧，随病程逐渐发展为双侧。应有其典型表现如对称性四肢迟缓性瘫痪。 2.后颅窝肿瘤 侵犯颞骨的占位性病变如表皮样瘤、皮样囊肿，鼻咽癌侵犯颅底等均可引起面神经损害。应有隐袭起病、进行性加重的病程特点。 3.脑桥内的血管病 可致面神经核损害引起面瘫，应有其他中枢神经受损体征如交叉性瘫痪。 4.其他 急慢性中耳炎、乳突炎、腮腺炎或肿瘤可侵犯面神经，应有相应原发病病史。