绝经后宫颈管积液是否严重，要看积液量的多少。因为绝经后体内雌激素水平明显的下降，缺乏雌激素就会导致宫颈萎缩、导致颈管的粘连，所以就容易形成颈管积液。

一般如果积液量比较少，并没有多大的问题。但是如果积液量多，就会导致阴道流水样分泌物，还会引起宫腔积脓、严重的盆腔炎症，导致下腹部疼痛，所以这种情况就比较严重。有些需要进行颈管扩张，将宫颈积液引流，有些还需要行诊断性刮宫，刮取颈管及宫腔内膜送病理检查，进一步排除恶性病变的可能。

所以，如果绝经后宫颈管极少量积液就没有多大关系，如果宫颈管明显的积液、积液比较多就要引起重视。首先要预防进一步积液引起的宫腔积脓，还要警惕存在恶性病变的可能，所以需要积极的进行检查与治疗。