胳膊皮肤上的小结节，可能是有以下的几种情况：

1.如果皮肤表面有明显的黑点、质韧、表面光滑、活动度欠佳，并且内有豆腐渣样组织，可能是皮脂腺囊肿。这种情况可以服用一些抗感染的药物消除炎症，待炎症消除后再进行手术彻底除去囊肿。

2.如果结节位于皮肤，症状为扁平状且表面光滑，颜色与皮肤接近，可能是扁平疣。可以采用物理疗法和药物疗法进行治疗，选择激光和冷冻的方式进行治疗，还可以配合使用外用药膏，涂抹在结节部位来消除扁平疣。