乙肝两对半45阳性可以打乙肝疫苗吗

乙肝两对半检查时，如果45阳性，可以进一步检查乙型肝炎病毒HBV-DNA，视情况决定是否接种乙型肝炎疫苗，因为45阳性时通常标志着乙型肝炎病毒感染处于康复期。

如果通过HBV-DNA检测，判定乙型肝炎病毒还没有完全清除，体内仍有少量的乙型肝炎病毒，这种情况建议先不接种乙型肝炎疫苗。如果HBV-DNA检测提示乙型肝炎病毒已经完全清除，通常经过窗口期之后会产生乙型肝炎表面抗体，所以也可以暂时不接种乙型肝炎疫苗，密切观察。

如果半年到一年以后再次复查时，仍然没有产生乙型肝炎表面抗体，可以尝试接种乙型肝炎疫苗。但是此种情况产生乙型肝炎表面抗体的几率会偏低，因为曾经感染过乙型肝炎病毒刺激机体的免疫反应都没有产生乙型肝炎表面抗体。接种乙型肝炎疫苗时，不过就是接种提纯的乙型肝炎表面抗原，所以产生乙型肝炎表面抗体的几率也会偏低。