胆囊炎的患者出现轻度的穿孔，并且伴有肝脓肿，这种情况还是需要积极的治疗的。因为穿孔以后，化脓的坏死组织有可能顺着胆管进入胆囊，而出现腹膜炎的可能性，出现化脓性腹膜炎病情就相当危险了。

所以这种情况下要积极的采取措施，控制胆囊炎穿孔以及肝脓肿，所以应该考虑的是手术治疗。如果胆囊明显的坏死的情况下，可以考虑切除坏死胆囊，以及引流出肝脏的化脓的组织，这样可以起到彻底治疗的效果。

当然，还要配合抗感染、对症处理、护肝等综合的治疗方法。