如果老人出现踝骨的骨折，要根据具体的情况来选择是否手术治疗干预。

如果是三踝骨折或者严重影响踝关节稳定性的骨折，以及有严重移位的撕脱性骨折等情况时，都应当考虑手术治疗的方式，可以很好恢复踝关节骨性结构之间的位置关系，能够很好使骨痂逐步形成，使骨折愈合。

但如果骨折程度不是特别严重，并没有明显移位或者老人身体不耐受手术治疗时，可以选择保守治疗的方式。应当进行局部的支具固定、卧床休息，口服促进骨折愈合的药物，改善微循环的药物等辅助，理疗的方法同样也会具有很好疗效。