后背上部疼痛主要考虑最常见的应该是胆囊结石、胆囊炎，以及肝内胆管结石，胆总管结石等疾病。

此病往往表现为右上腹疼痛，然后向后背部和肩部放射性疼痛。疼痛往往呈持续性，进食后加重，与体位无关。

还有可能是一些后腹膜的脏器疾病所导致，比如急性胰腺炎，患者上腹部胀痛，伴有后背部疼痛，而且有恶心呕吐的症状。肾结石也表现为后背部疼痛，季肋部有叩击痛。

此外，部分体力劳动者因为腰肌损伤也会表现为后背部的疼痛。所以后背部疼痛的疾病很多种，建议去医院进一步检查，明确病因。