上环干净十天后又出血，可能是月经来潮，也有可能是上环不服引起的异常子宫出血。

上环干净十天后，可能就到了月经的第27天左右，计算的方式可以根据月经的天数、月经干净后几天上的环计算。正常情况下，上环手术的时间是月经干净2~7天内，上环术后阴道流血持续时间一般不超过7天。据此，这个时间段来月经也是正常的，只要流血量及持续时间没有异常就不用紧张。

但是上环术后，等于子宫内有异物刺激子宫内膜，子宫需要一个适应的过程。有些人在上环术后前3个月，可能会出现月经提前、异常子宫出血、经血量增多、下腹部不适或痛经等情况。

建议女性上环后注意观察阴道流血的变化，如果出血量过大可能是上环不服，应及时去医院就诊。在上环术后一个月、三个月及半年后，月经后去医院复查环的位置是否正常。