重度锰中毒一般分为急性和慢性重度，对于急性中毒者主要的表现就是集中在胃肠道和口腔粘膜病变两个方面。因此患者就会出现非常明显的便血、腹痛甚至是休克表现和症状。

如果锰元素一次性的吸入量达到了5-19g的话还可能会直接导致死亡。而慢性锰中毒患者则是会出现长期的头痛、四肢酸痛、下肢无力、多汗、情绪变化等。

对于中毒非常严重的人，还会伴随明显的运动障碍、语言障碍、四肢不协调以及精神异常等临床症状出现。