白带有血丝，不一定是脓性白带。如果白带中有血丝，并且白带有明显恶臭味等，有可能是脓性白带。

脓性白带是一种炎症的表现，提示白带中有脓细胞，这种白带异常可来源于阴道感染、宫颈炎症、子宫炎症，甚至盆腔炎症引起。因此，对于出现脓性白带，需要积极抗炎治疗。

同时，对于女性白带中出现脓血性白带，需要排除是宫颈肿瘤疾病引起的肿瘤组织坏死、脱落，从而出现脓血性白带的可能。这种情况需要到医院积极处理，避免病情加重，严重威胁女性的生命健康。因此，对于女性出现白带异常，需要到医院进行检查和处理，会更有效。