关节总是响不是骨质疏松的原因。关节响产生的原因是患者在活动时关节内的滑膜、韧带、软骨等发生摩擦出现弹响，关节响分为生理性和病理性两种。

生理性弹响一般不会出现疼痛，没有功能障碍。病理性弹响多发生于中老年人，多见于膝关节肩关节等大关节，主要原因是由于关节滑膜增生引起的滑膜炎、滑囊炎以及关节软骨退变而导致，可复制，响声较沉闷。

疼痛是原发性骨质疏松症最常见的症状，患者常出现不明原因的腰背部疼痛，疼痛夜间加重，有时会出现腿抽筋，弯腰用力咳嗽可导致疼痛的加重。骨质疏松不会出现关节的响。