睑内翻主要根据主诉，如眼红、刺痛、畏光、流泪等等，以及裂隙灯检查就可以做出诊断。合并角膜上皮损伤或角膜溃疡者，行角膜荧光染色，了解病变范围及深度。需要鉴别诊断双行睫及先天性下睑内眦赘皮。双行睫是由于睑板腺开口处长出异常的第二排睫毛，多数为先天性发育异常，偶尔有慢性炎症所导致，但患者睑缘位置是正常的。先天性下睑赘皮睑缘位置正常，向下注视时，睫毛触及角膜，展平赘皮时捷毛位置是正常的。以此来和内睫、倒睫进行鉴别。