患细菌性阴道炎时,治疗原则是抗厌氧菌药物治疗。 ①全身用药。首选甲硝唑400mg,口服,每日2次,共7天;其次为替硝唑2g,口服,每日1次,连服3天;或者替硝唑1g,口服,每日1次,连服5天;或者克林霉素300mg,口服,每日2次,连服7天。不推荐甲硝唑2g顿服。
②局部用药。甲硝唑阴道栓或片200mg,每日1次,阴道上药,共5-7天;或2%克林霉素膏2g,阴道上药,每晚1次,共7天。替换方案:2%克林霉素软膏阴道涂抹,每次5g,每晚1次,连用7天。
③可选用恢复阴道正常菌群的制剂。妊娠期:妊娠期细菌性阴道病甲硝唑治疗需执行知情选择原则。 ①首选方案:甲硝唑400mg,口服,每日2次,共7天。 ②替换方案:克林霉素300mg,口服,每日2次,共7天。 哺乳期:选择局部用药,尽量避免全身用药。
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