脑梗死急性期是指脑梗死发病2周之内，其中发病6小时之内称为超急性期。

脑梗死急性期是治疗脑梗的最佳时期，发病后越早治疗将来恢复的可能性越大。在脑梗死发病4.5~6小时之内，应积极地给予溶栓治疗。治疗的药物包括阿替普酶、尿激酶等。当溶栓成功以后血管再通，不会遗留有功能损伤的后遗症。

如果有溶栓治疗的禁忌证，或治疗的时间已经超过溶栓的时间，应给予保守治疗，包括营养神经、改善循环、抗血小板聚集、稳定斑块、清除自由基等治疗。