腹部有肿物变大了有可能需要手术治疗。腹部肿物可能是腹壁肿物或者是腹腔内肿物，一般情况下腹壁肿物如果无疼痛可能是脂肪瘤、粉瘤等疾病。如果有疼痛可能是粉瘤感染，或者肌间纤维瘤等疾病，变大或者有疼痛时需要及时切除，并且送病理排除恶性肿瘤可能。

如果腹部肿物来自腹腔，应当询问患者有无恶心呕吐、腹泻、便秘等症状，有无发热等症状，有无腹痛、腹胀等局部表现。结合腹部增强CT、肿瘤标志物等检查协助诊断，及时行手术治疗可使患者受益。