abo溶血属于新生儿溶血病的一种,它是由于母婴血型不合而引起的胎儿或者新生儿同族免疫性溶血。主要发生在母亲O型,而胎儿a型或者b型。在预防方面对于凡是既往有不明原因的死胎,流产,新生儿重度黄疸史的孕妇以及其丈夫均应进行abo血型测定。不合者进行孕妇血清中抗体动态监测。对于孕妇血清中IgG抗a或者抗b大于1比64,提示有可能发生abo溶血病。abo溶血定没有办法完全预防,但是可以通过产前治疗,减轻溶血的程度。
对于胎儿水肿或者胎儿血红蛋白小于80克每升的患者,而胎肺尚没有完全成熟者,可以直接将与孕妇血清不凝集的浓缩红细胞,在b超引导下经脐血管穿刺后,直接注入以纠正贫血。孕妇还可以于预产期前一到2周,口服苯巴比妥,可诱导胎儿UDPGT活性增加,以减少新生儿黄疸。对于胎儿受累较重者,也有报道通过母亲或者胎儿注射丙种球蛋白抑制血型抗体所导致的胎儿红细胞破坏。
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