糖尿病可以和高脂血症伴发，也可以引起继发性的高脂血症。

糖尿病属于糖代谢紊乱的疾病，高血脂属于脂代谢紊乱的疾病，两种代谢紊乱可以同时伴发。如果高脂血症发生在糖尿病诊断以前，一般诊断为原发性的高脂血症。如果发生在诊断糖尿病以后，多为继发性的高脂血症，也就糖代谢紊乱引起了脂代谢紊乱。

二型糖尿病的患者引起脂代谢紊乱的原因是因为出现了胰岛素抵抗、高胰岛素血症。胰岛素可以引起脂肪的蓄积，从而引起肥胖和继发性的高脂血症。有部分患者的高脂血症在糖代谢紊乱纠正以后，脂代谢紊乱可以恢复。