贲门失弛缓症可通过内镜检查来诊断，同时可通过检查排除肿瘤或其它的器质性狭窄病变。在内镜下贲门失迟缓症表现特点有以下几点：

第一，大多数患者食管内残留有中到大量的食物，大多以半流质状态覆盖管壁，粘膜水肿和增厚导致正常食管粘膜颜色的丧失。

第二，食管体有不同程度的扩张和扭曲。

第三，管壁可呈现节段性收缩环，类似于憩室病。

第四，贲门狭窄程度不同，直至完全闭锁不能通过。

应该注意的是，当内窥镜通过贲门感受到的阻力不明显时，有时疾病很容易被忽略。