一般情况下心肾不交是不会导致心肌缺血的。

心肾不交指的是心火不能温煦肾水，而导致肾水偏寒，肾水不能上济于心，而导致心火偏亢的一类病症。心在上属火，肾在下属水，心中之阳气下降，能温养肾阳，肾中之阴上达于心，则能涵养心阴。二者保持动态平衡，则各项功能正常。

而心肌缺血多指冠状动脉狭窄或粥样硬化、冠状动脉痉挛、冠状动脉栓塞等，引起冠状动脉供血减少的病理状态。

虽然二者都有胸闷、气短、烦躁不安、眩晕等症状，但二者的形成原因不同，正是中医的同症不同因。其治疗方法也不同，心肾不交可以用朱砂安神丸或天王补心丹进行治疗。而心肌缺血，可用活血化瘀类的药物进行治疗，比如复方丹参片等。