内痔变大会出现肿胀和疼痛的感觉。内痔发生在肛门内齿状线上，是柔软的血管团，无疼痛，有时会出现便血。当内痔出现炎症或血栓时，内痔体积会变大，出现肿胀和疼痛的症状。经过应用痔疮栓等对症治疗，炎症消退、血栓吸收，内痔会消肿，疼痛消失。

内痔发展到一定程度，内痔处肛垫发生松弛，排便时会脱出肛门外，有时能自行还纳，有时不能还纳。脱出内痔出现嵌顿，也会出现内痔变大，会出现肿胀、疼痛、肛门坠胀感。内痔出现嵌顿，一般需要手术治疗。