要想确诊脊柱脊髓损伤，应当根据患者的病史、症状、影像学检查，神经系统检查等综合进行诊断。

患者大多都有重大的外伤史，并且受伤部位特别疼痛，颈椎部位会出现活动障碍，腰背部的肌肉会出现痉挛，患者往往不能够翻身起立，骨折部位可能还会出现局限性后突畸形。再进行X线和CT检查时，能够明显发现骨折的部位以及严重程度，也能够了解骨折脱位与脊髓的关系，以及脊髓损伤的情况。

通过以上检查进行综合诊断，可确诊为脊柱脊髓损伤。