血压包括收缩压和舒张压。舒张压高对心血管是否有损害，取决于是长期还是短期舒张压高。

如果是短期一过性的舒张压升高，可能由剧烈活动、长期熬夜、肥胖、久坐不动、精神紧张压力大、大量饮酒、情绪激动等诱因导致。改变不良的生活方式后舒张压可自行调节正常，这种情况下的舒张压高不会影响心血管。

如果是长期慢性持续性舒张压高，也就是高血压病，可能单纯高，也可能同时合并收缩压也高，会直接损伤血管内皮，导致全身动脉粥样硬化，所以必然会影响心血管。严重的舒张压增高，会引起左心室肥大，导致高血压性心脏病，引起心脏功能减退，会有发生心力衰竭、不稳定型心绞痛、心律失常、心肌梗死的风险。

严重的舒张压过高，还会导致脑组织水肿、脑血管灌注不足，引起脑供血不足和脑梗塞、脑出血等风险。长期严重的舒张压高还会导致肾动脉硬化、肾血管狭窄，引起肾功能减退，发生肾功能衰竭。