甲状腺多发性结节包块如何治疗，需要根据甲状腺多发性结节包块的大小，以及性质决定。

如果这些结节包块都很小，而且是良性，不需要处理，只需要定期复查就可以了。如果这些多发性的结节包块中，有比较大的甲状腺结节，无论良性还是恶性，有压迫症状，比如压迫到呼吸道产生呼吸困难，压迫到食道产生吞咽困难，都需要通过手术进行治疗。

如果结节有部分是恶性的甲状腺结节，也要根据甲状腺癌的分类决定如何治疗，比如微小的乳头状癌可以密切随访，其他类型的甲状腺癌需要手术治疗。